非布司他是一种常用于治疗高尿酸血症和痛风的药物，但长期服用可能会带来一些副作用。以下是非布司他的一些主要副作用和注意事项：

1. **肝功能异常**：这是非布司他最常见的副作用之一，表现为转氨酶升高、黄疸等，严重者可能引发肝炎、肝肿大甚至肝衰竭。

2. **心血管事件**：有研究表明非布司他可能增加心血管事件的风险，如心绞痛、心房颤动、心肌梗死等。特别是有动脉粥样硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭病史的患者应慎用。

3. **血液系统并发症**：可能引发贫血、特发性血小板减少性紫癜、白细胞减少或增多，甚至全血细胞减少。

4. **胃肠道反应**：包括腹痛、腹泻、恶心、腹胀、便秘、消化不良等。

5. **过敏反应**：可能引起皮疹、瘙痒等，严重者可能出现过敏性休克、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等。

6. **耳部和眼部症状**：如耳鸣、眩晕、视力模糊。

7. **关节疼痛**：部分患者可能会出现关节疼痛。

8. **其他罕见副作用**：包括血栓栓塞、心肌缺血、脑卒中、粒细胞缺乏、横纹肌溶解等。

关于非布司他的长期服用，以下几点需要注意：
– **起始剂量和剂量调整**：推荐初始剂量为20mg每日1次，根据血尿酸值逐渐增加用量，每日最大剂量为80mg。
– **监测尿酸和肝功能**：使用非布司他治疗2周后即可进行血尿酸的再检验，并根据监测结果调整用药剂量。同时应定期监测肝功能。
– **特殊人群用药**：非布司他仅适用于成年人，儿童、孕妇、哺乳期妇女及对非布司他过敏的患者禁用。
– **停药和减量**：在尿酸控制稳定且痛风未发作的情况下，可以考虑逐渐减量或停药，但需在医生指导下进行。

总之，非布司他虽然在降尿酸方面有显著效果，但患者在使用过程中应密切关注其副作用，并在医生指导下合理用药。